15 conseils scientifiquement prouvés pour stimuler la fertilité masculine

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Si vous essayez de concevoir un enfant, vous vous demandez peut-être comment augmenter naturellement le nombre de vos spermatozoïdes – ou comment aider votre partenaire.

Vous avez peut-être déjà essayé de concevoir un enfant et vous vous demandez si l’infertilité masculine n’est pas en cause. Si c’est le cas, vous n’êtes pas seul. On estime qu’un faible nombre de spermatozoïdes affecte 50 % des hommes.

Les conseils qui vous sont donnés peuvent être accablants et beaucoup de ceux qui prétendent augmenter le nombre de spermatozoïdes essaient simplement de vous vendre un produit ou un service. Pour vous conseiller sur les meilleures façons d’augmenter le nombre de spermatozoïdes, nous nous sommes entretenus avec le Dr James Hopkisson, expert en fertilité et responsable médical britannique de Fertility Partnership. Il nous a dit : « La clé pour comprendre votre fertilité est d’identifier les raisons d’un faible nombre de spermatozoïdes. En affinant votre santé, vous pourrez faire quelques gains marginaux pour améliorer la santé de vos spermatozoïdes. Rester en forme, perdre du poids et faire des choix de vie sains améliorera le nombre et la santé de vos spermatozoïdes. »

Faits essentiels sur la santé du sperme

• Après la puberté, les spermatozoïdes sont produits en continu dans les testicules.
• Des études montrent que la fabrication de chaque spermatozoïde prend 10 semaines.
• La recherche sur la fertilité suggère que seuls 5 à 15 % des spermatozoïdes doivent avoir une forme « normale » pour être considérés comme « fertiles ».

• Des études indiquent que le nombre de spermatozoïdes des hommes européens a diminué de 32,5 % au cours des 50 dernières années.

« L’Organisation mondiale de la santé affine constamment la définition d’un faible nombre de spermatozoïdes et elle a été révisée pour la dernière fois en 2021 », explique le Dr Hopkisson. « Les évaluations de la fertilité masculine vont examiner 4 paramètres. Il s’agit du volume de l’éjaculat (combien de millilitres sont produits) ainsi que du nombre de spermatozoïdes qu’il contient. Nous examinons également la motilité (une mesure du nombre de spermatozoïdes qui nagent dans la bonne direction) et enfin, la « morphologie ». La morphologie examine la forme de la tête du sperme pour s’assurer qu’elle est saine. »

Comment augmenter le nombre de spermatozoïdes

1. Mangez les bons aliments

Avoir une alimentation saine ne consiste pas seulement à consommer ses cinq fruits et légumes par jour. Il s’agit aussi d’éviter certains aliments qui ont un impact sur le nombre de spermatozoïdes et la santé. Selon diverses études sur les habitudes alimentaires, un régime alimentaire « sain » (avec une bonne consommation de légumes, de fruits, de poisson et de céréales complètes) peut améliorer la santé du sperme et réduire les dommages causés à l’ADN.

Soyez prudent avec les produits à base de soja. Certaines études indiquent que les aliments contenant des produits à base de soja peuvent affecter le nombre de spermatozoïdes, bien que les preuves soient contradictoires et limitées. Cependant, une autre étude menée l’année suivante a conclu que le soja n’avait aucun effet sur le nombre de spermatozoïdes. Si vous faites de l’exercice et comptez sur les boissons protéinées à base de soja pour vous aider à grossir, il peut être utile de faire preuve de prudence et de réduire votre consommation.

Il peut sembler comique de se concentrer sur les noix lorsqu’on parle de la santé de vos testicules et du nombre de spermatozoïdes, mais les noix contiennent du sélénium. Le sélénium est un antioxydant, connu depuis longtemps par diverses études pour être bénéfique à la santé du sperme.

Une étude clinique de 14 semaines suggère que les noix sont un moyen facile d’augmenter le nombre de spermatozoïdes. Les résultats prometteurs ont montré que 60g par jour de noix mélangées ont vu une augmentation de :

• 16% du nombre de spermatozoïdes,
• 4% pour la vitalité des spermatozoïdes,
• 6% pour la motilité des spermatozoïdes

2. Augmentez votre consommation de vitamines et d’antioxydants

Il n’est pas toujours facile d’intégrer toutes les vitamines, minéraux et antioxydants dont vous avez besoin dans votre alimentation quotidienne. S’il est important de veiller à ce que votre consommation quotidienne d’aliments et de boissons soit saine, prendre une multivitamine quotidienne est probablement une bonne idée.

Il existe une gamme de vitamines et d’antioxydants dont les études montrent qu’ils sont bénéfiques pour augmenter le nombre de spermatozoïdes.

• Une étude de 2020 révèle que le zinc et le cuivre sont importants pour la spermatogenèse (création de nouveaux spermatozoïdes).
• Une analyse de plusieurs études de moindre envergure a révélé que la supplémentation en vitamine C, vitamine E et CoQ10 améliore la qualité du sperme.
• Une étude réalisée en 2021 sur des couples recevant un traitement de fertilité suggère que la supplémentation en vitamines et antioxydants tels que l’acide folique, le CoQ10, le zinc et le sélénium améliore la reproduction.

Il peut être difficile de savoir comment choisir parmi le choix déconcertant de vitamines et de suppléments pour augmenter le nombre de spermatozoïdes. Si vous vous inquiétez de vos niveaux de vitamines et de minéraux, vous pouvez demander à votre médecin de vous faire passer des tests sanguins. Celles-ci permettront d’écarter les carences majeures en certains nutriments essentiels, comme le fer, le zinc ou les folates.

Le Dr Hopkisson, expert en santé reproductive, explique que « nous conseillons aux femmes de prendre de l’acide folique et de la vitamine D pendant la période prénatale, mais on ne dit jamais aux hommes de prendre des suppléments. Il faut que cela change. Les hommes doivent assumer une responsabilité égale pour leur santé. Les compléments antioxydants peuvent être bénéfiques, mais gardez un certain cynisme. Assurez-vous qu’ils ne sont pas nocifs et que vous avez examiné les preuves qui les sous-tendent. Vous devez également tenir compte du coût de leur prise. Réfléchissez bien pour savoir s’il existe de meilleurs moyens d’améliorer votre santé. »

Fournisseurs recommandés de compléments vitaminés pour la fertilité masculine

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Formulés pour soutenir la santé reproductive masculine, ces compléments contiennent du fer, du magnésium, de la vitamine B12 &amp ; de la vitamine B6 – ainsi que du zinc et de la vitamine C qui contribuent à la protection des cellules contre le stress oxydatif.

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Promettant de booster la libido et d’améliorer la qualité du sperme, ces compléments augmentent également l’énergie, la vitalité et la testostérone sérique.

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3. Gardez vos boules au frais

Le Dr Hopkisson prévient que le stress thermique génital est peut-être un problème plus important que les hommes ne le pensent. Il nous a dit : « Nous avons tous entendu des histoires dans les médias sur les effets des testicules chauffés. Nous connaissons même quelques chefs célèbres dont la fertilité a été affectée par la proximité de fourneaux chauds. Ce n’est qu’un des facteurs de la fertilité masculine, mais il est crucial d’avoir une vue d’ensemble, afin de réaliser ces gains marginaux en augmentant le nombre de spermatozoïdes. »

Selon les recherches sur le stress thermique génital, il existe quelques scénarios connus ou théorisés pour provoquer un échauffement des testicules. Ces scénarios d’échauffement des testicules comprennent :

• La position assise prolongée au travail ou au repos : une étude réalisée en 2022 a montré que les chauffeurs professionnels étaient particulièrement exposés à une chaleur testiculaire excessive.
• Garder des objets chauds, comme un ordinateur, sur ses genoux pendant de longues périodes.
• Porter des sous-vêtements trop serrés
• Bains chauds pendant de longues périodes
• Les bains chauds et les saunas doivent être utilisés avec modération.

Des recherches menées par le centre médical de l’université de Rochester ont montré que le corps humain masculin a évolué de manière à ce que les testicules se trouvent à l’extérieur du corps afin de les garder au frais. C’est pourquoi, lorsqu’il fait très froid, le scrotum se rétracte (se contracte) pour rapprocher les testicules du corps. Le corps humain sain est maintenu à une température d’environ 37 °C : une température trop élevée pour la production de spermatozoïdes. Les recherches indiquent que la production de spermatozoïdes est optimale à une température inférieure de 2 à 3 degrés centigrades à celle du corps.

4. Surveillez votre consommation de caféine

Si les effets de la caféine contenue dans le thé quotidien peuvent vous aider à démarrer le matin, ils pourraient avoir un impact sur vos ébats du soir.

Il n’y a pas que les boissons chaudes qui sont à blâmer, cependant. Les boissons gazeuses et les boissons énergisantes sont également coupables et peuvent parfois avoir des taux de caféine très élevés. Des études suggèrent que l’apport en caféine de ces boissons peut réduire la concentration des spermatozoïdes ainsi que leur nombre. Pire encore, elle peut également augmenter votre taux de testostérone à des hauteurs qui affectent la qualité du sperme.

Alors, l’abandon du café pourrait-il être la clé pour augmenter le nombre de mes spermatozoïdes ? Il n’est pas certain que cela ait un impact énorme, mais… réduire votre consommation de caféine n’est jamais une mauvaise idée. Une vaste étude danoise portant sur 2 554 hommes en bonne santé a révélé que modérée La consommation de caféine n’a pas affecté la qualité du sperme. Cependant, une consommation de plus de 800 mg par jour (consommation élevée) a affecté le nombre total de spermatozoïdes. N’oubliez pas qu’une tasse de café moyenne contient environ 90 mcg, alors qu’un double expresso acheté dans un café peut contenir 125 mcg ou plus.

La caféine est présente dans de nombreuses boissons gazeuses, le café, le thé et même le chocolat. L’emballage des aliments doit toujours vous indiquer quels produits alimentaires ou boissons contiennent de la caféine. Additionnez tous vos apports et faites bien attention à ce que vous consommez, pour calculer votre consommation quotidienne de caféine.

5. Modérez votre consommation d’alcool

Si boire un verre ou deux peut vous aider à vous mettre d’humeur à faire la cour à votre partenaire, l’alcool peut nuire à vos chances de concevoir un enfant. Le NHS recommande de ne pas dépasser 14 unités d’alcool par semaine.

Cependant, de nombreuses personnes ont du mal à comprendre les unités. Selon les conseils du NHS, « le nombre d’unités contenues dans une boisson est basé sur la taille de la boisson, ainsi que sur son degré d’alcool ».

14 unités correspondent à environ 6 pintes de bière ou 10 petits verres de vin. La plupart des bouteilles d’alcool comportent une indication du nombre d’unités qu’elles contiennent, mais si vous n’êtes pas sûr, vous pouvez utiliser un calculateur d’unités d’alcool pour vous aider.

Une étude danoise, portant sur 1221 hommes âgés de 18 à 28 ans, a révélé que même 5 unités par semaine avaient un impact négatif sur le sperme. L’impact le plus significatif sur la concentration des spermatozoïdes, le nombre total de spermatozoïdes et les spermatozoïdes anormaux (mauvaise morphologie) a été observé chez les hommes consommant plus de 25 unités par semaine. La consommation d’alcool a également eu un impact négatif sur les niveaux de testostérone des participants.

Toutefois, une étude plus vaste regroupant 15 études plus petites et portant sur 16 395 hommes a révélé qu’une consommation modérée n’avait pas beaucoup d’impact sur le sperme.

L’impact de la consommation d’alcool sur la qualité du sperme est controversé, mais modérer sa consommation d’alcool est une bonne idée en général. La consommation d’alcool peut avoir un impact sur d’autres aspects de votre santé sexuelle. Certaines études suggèrent qu’elle peut provoquer un dysfonctionnement érectile (difficulté à maintenir une érection).

Si vous êtes préoccupé par votre consommation d’alcool, il est préférable de demander de l’aide rapidement. Votre médecin généraliste peut vous aider à réduire votre consommation ou à suivre un traitement supplémentaire si vous en avez besoin.

Ressources utiles pour modérer votre consommation d’alcool :

6. Arrêter de fumer pour augmenter le nombre de spermatozoïdes

Fumer n’est pas sexy et ce n’est pas non plus bon pour votre vie sexuelle. Vous avez peut-être ignoré les avertissements sur les paquets jusqu’à présent, mais commencez à faire attention si vous voulez augmenter le nombre de vos spermatozoïdes. Arrêter de fumer présente de nombreux avantages, mais vous n’avez peut-être même pas réalisé l’impact sur la fertilité masculine.

Le Dr Hopkisson, expert en santé génésique, a déclaré aux États-Unis : « Le tabac contient plus de 70 produits chimiques connus pour être nocifs pour la santé, donc arrêter de fumer est l’une des meilleures choses à faire pour augmenter le nombre de spermatozoïdes ».

Un examen de 55 ans de recherche sur le tabagisme et la santé du sperme a conclu que le tabagisme est un « facteur majeur » dans les causes de la fertilité masculine. L’examen de l’étude suggère que le tabagisme entraîne :

• Un faible volume de sperme
• Diminution du nombre de spermatozoïdes
• Moins de spermatozoïdes motiles (nageant dans le bon sens)

Les hommes d’une étude, qui fumaient plus de 20 cigarettes par jour, présentaient une réduction de 22,4 % de la concentration de sperme par rapport aux hommes non fumeurs. Une revue de seize études réalisée en 2019, portant sur le tabagisme chez 10 823 participants, a comparé la qualité du sperme des fumeurs et des non-fumeurs. L’oligozoospermie (faible nombre de spermatozoïdes) était la plus élevée chez les fumeurs. Ils ont également constaté des défauts importants dans la tête, le cou et la queue des spermatozoïdes des fumeurs (mauvaise morphologie).

Le tabagisme n’affecte pas seulement votre sperme. L’étude a également révélé que le tabagisme provoque l’impuissance (difficulté à maintenir une érection) chez « environ 120 000 jeunes hommes (âgés de 30 à 50 ans) » au Royaume-Uni.

Il existe toute une gamme de produits pour arrêter de fumer. Le premier port d’appel devrait être votre médecin généraliste, car le NHS peut fournir un soutien et des conseils pour arrêter de fumer.

L’arrêt du tabac permet d’augmenter le nombre de spermatozoïdes et de prolonger votre vie, ce qui devient encore plus important lorsque vous concevez et devenez père.

Il existe toute une gamme de produits différents pour vous aider à arrêter de fumer. Le remplacement de la nicotine n’est qu’une de vos options. Parlez-en à votre médecin pour obtenir d’autres conseils et recommandations.

Produits et livres recommandés pour arrêter de fumer

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NiQuitin Clear Patch vise à soulager et à prévenir les envies de fumer et les symptômes de sevrage de la nicotine, en fournissant une libération continue de nicotine. Doit être utilisé en combinaison avec d’autres méthodes et produits de soutien.

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7. Dormez suffisamment

Le manque de sommeil est une chose à laquelle vous serez habitué une fois que vous serez un nouveau parent, mais pour augmenter le nombre de spermatozoïdes, assurez-vous de dormir suffisamment dès maintenant. Huit heures sont généralement recommandées pour une santé optimale, mais la qualité de votre sommeil est également importante.

Selon des données récentes, un mauvais sommeil est associé à une diminution du nombre de spermatozoïdes, à des taux de testostérone anormaux (faibles) et à des troubles de l’érection (difficulté à maintenir une érection). Une étude menée en 2021 auprès de 667 hommes chinois a révélé que le nombre de spermatozoïdes était également corrélé négativement avec de mauvaises habitudes de sommeil. Celles-ci comprennent à la fois une durée de sommeil restreinte et excessive, des habitudes de sommeil irrégulières et le fait de se coucher trop tard.

Pour vous aider à vous endormir et à augmenter le nombre de spermatozoïdes pendant votre sommeil, suivez ces conseils pour un sommeil sain :

• Réduisez l’utilisation des appareils électroniques avant de vous coucher, car les recherches indiquent que la lumière bleue des écrans nuit au sommeil.
• Faites une liste de choses à faire le lendemain pour éviter qu’elles ne vous trottent dans la tête.
• Gardez un horaire régulier de sommeil et de réveil, car il est prouvé que cela aide votre système de sommeil à rester dans une routine.
• Écoutez de la musique apaisante ou un podcast
• Investissez dans des stores occultants, des bouchons d’oreille et un masque pour les yeux.

8. Réduire le stress

Il est de notoriété publique que le stress, l’anxiété et la dépression affectent votre santé en général, mais vous n’avez peut-être pas pensé à l’impact sur le nombre de vos spermatozoïdes.

Le Dr Hopkisson, expert en fertilité et en santé reproductive, explique :  » Le stress et l’anxiété peuvent définitivement affecter la fertilité des deux partenaires. Ils peuvent même vous empêcher d’avoir des rapports sexuels. Réfléchissez bien à la manière de rendre votre vie moins stressante. Parfois, le fait d’essayer de concevoir un enfant peut être une source de stress en soi. Optimiser le moment des rapports sexuels pour qu’ils coïncident avec un calculateur d’ovulation peut donner l’impression que les rapports sexuels sont prescrits et constituent une corvée. La déception d’un test négatif chaque mois peut vraiment affecter votre humeur. N’oubliez pas de faire l’amour pour le plaisir et pour la conception. »

L’avis du Dr Hopkisson selon lequel le stress lié à la tentative de conception peut avoir un impact sur la qualité du sperme est confirmé par la recherche. Une étude a comparé le sperme recueilli auprès d’hommes suivant un traitement de fertilité à deux stades différents. Le second échantillon a révélé une nette diminution de la qualité du sperme, ce qui suggère un impact important du stress émotionnel du traitement.

Une étude portant sur 744 hommes fertiles fréquentant une clinique prénatale a examiné les événements stressants de la vie et la qualité du sperme. Cette étude a suggéré que deux événements stressants ou plus avaient un impact :

• La concentration de spermatozoïdes
• Motilité des spermatozoïdes (nage dans la bonne direction)
• Forme et santé des spermatozoïdes (morphologie)

Il existe un certain nombre de moyens de gérer le stress. Si vous êtes préoccupé par l’anxiété ou la dépression, demandez l’aide de votre médecin généraliste. Il vous suggérera diverses méthodes d’auto-assistance et pourra vous proposer des médicaments, si nécessaire. Votre médecin peut également vous orienter vers une thérapie pour vous aider à surmonter votre anxiété dans le cadre du NHS.

9. Maintenir un poids sain

Malheureusement, votre poids a un impact sur vos chances de concevoir un enfant. Une vaste étude menée en 2021 a examiné la qualité du sperme de 9 464 hommes fréquentant une clinique prénatale. Les résultats ont montré qu’un IMC élevé avait l’un des plus grands impacts sur une faible concentration de spermatozoïdes et un faible nombre total de spermatozoïdes. Un IMC « sain » pour les hommes se situe entre 18,5 et 24,9.

Une autre étude, qui s’est intéressée spécifiquement à l’IMC seul, a déterminé que l’obésité avait un impact sur les deux :

• La morphologie des spermatozoïdes (forme),
• Niveaux d’hormones (testostérone, prolactine et hormones lutéinisantes, toutes cruciales pour la fabrication d’un sperme de bonne qualité).

Les hommes qui ont un indice de masse corporelle élevé sont également exposés à des maladies comme le diabète, dont une étude de 2021 suggère qu’il endommage les testicules, augmente les anomalies du sperme et altère la capacité de reproduction.

Pour agrandir le graphique ci-dessous, ouvrez le graphique PDF du calculateur d’IMC de Goodto.

Crédit : Future | Tableau de l’IMC pour tous les adultes

10. Faites plus d’exercice

Votre état de santé général ne dépend pas seulement d’une bonne alimentation et d’un bon poids corporel – il peut aussi être lié à la sédentarité de votre mode de vie. Nous savons tous que l’exercice est un élément essentiel d’un mode de vie sain, mais beaucoup d’entre nous ont du mal à l’intégrer dans leur routine quotidienne.

Les études montrent que les modes de vie sédentaires et les loisirs moins actifs (comme regarder la télévision) entraînent des problèmes de numération des spermatozoïdes. Bien que les preuves que l’exercice augmente directement vos chances de concevoir soient limitées, certaines études démontrent que l’exercice améliore la qualité du sperme.

N’en faites pas trop, cependant, car une importante revue de toute la littérature scientifique existante sur l’exercice physique suggère que l’exercice excessif pourrait avoir un effet négatif sur la qualité de votre sperme.

Si vous voulez faire de l’exercice au quotidien, vous n’avez pas nécessairement besoin d’aller à la salle de sport. Le NHS recommande de pratiquer « au moins 150 minutes d’activité d’intensité modérée par semaine ». Les exercices d’intensité modérée comprennent le vélo, la marche rapide ou même la tonte de la pelouse.

Pour démarrer votre programme de remise en forme et augmenter le nombre de spermatozoïdes, essayez les exercices suivants :

11. Éviter les risques environnementaux

Le Dr Hopkisson, consultant en médecine reproductive pour le Fertility Partnership, suggère que les toxines environnementales peuvent être nocives, mais celles qui peuvent affecter le nombre de spermatozoïdes sont limitées au Royaume-Uni. Il explique : « Pour la majorité d’entre nous, nos brillantes lois sur la santé et la sécurité nous protègent de toute toxine environnementale sur le lieu de travail qui pourrait affecter la qualité du sperme. »

Cependant, il est important d’être conscient de certains polluants qui peuvent être présents dans notre environnement immédiat et de manipuler toutes les substances dangereuses avec précaution. Il s’agit notamment des produits chimiques que vous pouvez utiliser dans vos projets de bricolage (par exemple pour décaper la peinture), dans le jardin (pesticides) ou même pour laver la voiture (détergents).

Les pesticides (organophosphorés) utilisés au Royaume-Uni sont généralement sans danger, mais des études récentes (2021) ont montré qu’une surexposition à ces produits chimiques diminuait le nombre de spermatozoïdes. Les preuves de cet effet sont très solides. La majorité des études incluses dans une importante revue des preuves ont montré que les pesticides présentaient « des associations significatives entre l’exposition aux pesticides et [poor] paramètres du sperme ».

Lorsque vous manipulez des substances dangereuses, il est évidemment important de veiller à votre sécurité pour augmenter le nombre de spermatozoïdes. Suivez toujours les instructions figurant sur l’emballage et, si nécessaire, portez des vêtements de protection pour protéger votre peau et vos poumons contre l’exposition aux gaz et aux liquides dangereux. Si vous avez peur d’avoir été exposé à une substance ou un gaz dangereux, consultez immédiatement un médecin. Si vous avez subi une brûlure chimique ou si vous avez des difficultés à respirer, n’hésitez pas à appeler les services d’urgence.

12. Évitez les stéroïdes, sauf s’ils sont prescrits par un médecin

Les stéroïdes, médicaments améliorant les performances, peuvent nuire gravement à votre fertilité.

Le Dr Hopkisson, expert en fertilité, nous a dit que trop peu d’hommes utilisant des stéroïdes sont conscients de l’impact qu’ils peuvent avoir sur le nombre de spermatozoïdes. « J’ai traité des hommes qui ont utilisé des stéroïdes et cela leur a causé de sérieux problèmes de fertilité. Les hommes qui vont à la salle de sport et veulent avoir le corps de « Love Island » utilisent des stéroïdes anabolisants pour devenir « musclés ». Malheureusement, certains de ces hommes ne peuvent maintenir une érection ou les stéroïdes ont endommagé leur sperme. Les stéroïdes peuvent rétrécir vos testicules de façon permanente et arrêter complètement la production de sperme ».

Selon une étude sur l’impact des stéroïdes sur la fertilité masculine, une mauvaise utilisation des stéroïdes peut entraîner :

• Dysfonctionnement érectile (difficulté à obtenir ou à maintenir une érection)
• Agrandissement de la prostate
• Perte de la libido (désir d’avoir des rapports sexuels)
• Gynécomastie (développement de seins sur une poitrine masculine)
• Faible nombre de spermatozoïdes
• Forme et taille anormales des spermatozoïdes (morphologie)
• Mort prématurée des spermatozoïdes

L’étude conclut que plus l’abus de stéroïdes anabolisants est long, plus leur impact sur la fertilité est important.

Si vous utilisez des stéroïdes, demandez immédiatement un avis médical avant d’arrêter. N’arrêtez pas, « cold Turkey », car l’arrêt brutal du médicament peut provoquer un sevrage.

Pour plus de conseils, consultez la page du NHS sur l’abus de stéroïdes anabolisants.

13. Passez en revue les médicaments prescrits

Certains médicaments sur ordonnance peuvent avoir un impact sur le nombre de spermatozoïdes.

Cependant, avant de les jeter avec horreur, parlez-en d’abord à votre médecin. Tout d’abord, toutes les décisions concernant les médicaments sur ordonnance doivent être prises conjointement avec un avis médical qualifié. Deuxièmement, tout effet sur le nombre de spermatozoïdes causé par ces médicaments peut être trop faible pour que vous vous en inquiétiez. Votre santé doit toujours passer en premier, alors n’arrêtez pas de prendre des médicaments sur la base de ces informations.

Il a été démontré que la numération des spermatozoïdes est affectée par quelques médicaments prescrits sur ordonnance, notamment :

• Médicaments antidépresseurs (source : Journal of Human Reproduction, 2021)
• Médicaments de chimiothérapie (source : Amzai et al, 2022)
• Les analgésiques tels que la morphine (source : Journal of Assisted Reproduction, 2022)
• Certains médicaments pour la polyarthrite rhumatoïde, comme le méthotrexate (source : Jensen et al, 2021).

Le Dr Hopkisson affirme que vous devriez consulter votre médecin généraliste lorsque vous envisagez d’essayer de concevoir un enfant. Il nous a dit : « Organisez un rendez-vous avec un médecin généraliste pour faire un examen complet de vos médicaments. La plupart des médicaments peuvent être pris sans problème lorsque vous essayez de concevoir un enfant. S’ils ont un impact sur le nombre de spermatozoïdes, votre médecin généraliste vous aidera à trouver une alternative ou vous orientera vers un spécialiste. Cependant, pour de nombreux médicaments, nous ne savons pas comment ils peuvent avoir un impact sur le nombre de spermatozoïdes. Il n’y a pas assez de recherches disponibles sur chaque médicament ».

14. Vérifiez votre santé sexuelle pour stimuler la fertilité masculine

Nous avons tous entendu parler des « oiseaux et des abeilles » et, espérons-le, d’une bonne éducation sexuelle soulignant l’importance de la sexualité sans risque. Maintenant que vous ne prenez plus de précautions avec la contraception parce que vous essayez de concevoir un enfant, il est vital de rester en bonne santé sexuelle.

Un contrôle des IST (infections sexuellement transmissibles) est une bonne idée, quelle que soit la durée de votre relation avec votre partenaire. Un contrôle des IST – via le NHS – permet d’écarter tout problème susceptible d’affecter la fertilité masculine.

Diverses infections peuvent avoir un impact sur le nombre de spermatozoïdes :

• La chlamydia peut affecter le nombre de spermatozoïdes, selon le NHS.
• Une infection douloureuse due à la gonorrhée peut également réduire le nombre de spermatozoïdes, à cause d’une complication relativement rare (source : NHS)

• Des études montrent que le VIH peut provoquer l’infertilité chez les hommes

Il n’y a pas que les IST qui peuvent affecter votre fertilité. Des études ont également montré que l’infection au Covid-19 est une cause temporaire et réversible de faible nombre de spermatozoïdes. Une autre étude, réalisée par la Société européenne de reproduction humaine, suggère « qu’une évaluation de la qualité du sperme devrait être recommandée pour les hommes en âge de procréer qui sont affectés par le COVID-19 ».

15. Faites un bilan de santé du pénis

Les mécanismes de base de la conception d’un bébé peuvent sembler simples. Cependant, votre pénis est un organe complexe qui peut souffrir d’une série de conditions affectant la conception. Certains hommes naissent avec des anomalies congénitales qui peuvent affecter le nombre de spermatozoïdes. Selon le British Medical Journal, l’hypospadias, la malformation du pénis la plus courante (l’urètre ne se forme pas correctement dans l’utérus), n’est qu’un des problèmes qui peuvent avoir un impact sur la fertilité masculine.

Le Dr Hopkisson, expert en fertilité, a de l’expérience dans le traitement des problèmes courants de santé du pénis. Il déclare : « Si vous avez des problèmes de développement des voies génitales, faites une analyse de sperme. C’est un processus facile et cela peut être rassurant ou un signal précoce de problèmes. »

Il recommande de rechercher rapidement des conseils et un soutien si vous avez des antécédents de :

• Torsion testiculaire (torsion),
• Vos testicules ne sont pas tombés
• Autres problèmes de développement du pénis ou des testicules
• Infections du pénis, comme la balanite (voir les conseils du NHS pour les traitements)

Si vous savez ou soupçonnez que vous pourriez avoir un problème avec votre pénis, consultez votre médecin généraliste. Il peut vous orienter vers les services du NHS pour une analyse du sperme. Vous pouvez également rechercher des options de traitement privé, si les délais d’attente du NHS sont trop longs pour vous.

Traitements pour un faible nombre de spermatozoïdes

Il n’existe pas de traitement fondé sur des preuves pour un faible nombre de spermatozoïdes en soi, ni de solution médicale si les spermatozoïdes sont endommagés. Les problèmes mécaniques qui affectent l’éjaculation, comme les blocages, les infections ou les gonflements, peuvent être traités par chirurgie ou antibiotiques.

Lorsque le nombre de spermatozoïdes est le seul problème, les traitements de fertilité (FIV ou fécondation in vitro) qui impliquent l’extraction d’ovules et de spermatozoïdes peuvent être la seule solution possible. Certaines méthodes de médecine reproductive en laboratoire ne nécessitent qu’une « injection » de spermatozoïdes par ovule.

Diagnostic d’un faible nombre de spermatozoïdes

Le diagnostic d’un faible nombre de spermatozoïdes commence par une analyse du sperme, qui peut révéler la cause de tout problème de fertilité. L’analyse du sperme permet de vérifier que vos spermatozoïdes présentent les caractéristiques suivantes :

• le volume et la concentration des spermatozoïdes (combien de ml sont produits et combien sont présents)
• Motilité (comment les spermatozoïdes nagent)
• Morphologie (forme et taille correctes des spermatozoïdes)

Au cours des 20 dernières années de la carrière du Dr Hopkisson, il n’y a pas eu beaucoup de nouveaux traitements fondés sur des preuves pour augmenter le nombre de spermatozoïdes. Il nous a dit : « Le traitement d’un faible nombre de spermatozoïdes repose sur la détermination de la cause exacte. Certains hommes peuvent avoir des problèmes hormonaux tandis que d’autres peuvent avoir un problème de livraison des spermatozoïdes, causé par un blocage. Le traitement des problèmes hormonaux peut faire une grande différence, tout comme l’élimination de la source du blocage. Pour les hommes qui ne produisent pas assez de spermatozoïdes par le biais d’échantillons, nous pouvons extraire des spermatozoïdes directement des testicules. »

Liens utiles :

Pour en savoir plus sur le diagnostic et le traitement d’un faible nombre de spermatozoïdes, consultez les lignes directrices du NICE britannique sur le traitement de la fertilité.

Fertility Foundation, organisation caritative britannique soutenant les couples qui suivent un traitement de fertilité.

Quand demander un avis médical

Si vous essayez d’avoir un bébé depuis 6 à 12 mois et que vous n’avez pas réussi, n’ayez pas peur de demander l’aide de votre médecin généraliste pour augmenter le nombre de spermatozoïdes.

Vous pouvez demander une révision de vos médicaments, un examen général et des tests sanguins pour trouver les causes courantes d’un faible nombre de spermatozoïdes. Il est également utile d’éliminer les infections sexuellement transmissibles (IST) dans un centre local de dépistage des IST.

Le Dr Hopkisson estime qu’un faible nombre de spermatozoïdes peut affecter 30 à 40% des couples au Royaume-Uni et qu’il existe un tabou autour de la fertilité masculine. Il nous a dit. « Demandez une analyse de sperme le plus tôt possible si vous avez des antécédents de problèmes de développement ou d’infections du pénis ou des testicules. Faites le point sur votre santé sexuelle et demandez à votre médecin généraliste un « MOT » complet. La fertilité n’est pas seulement l’affaire de votre petite amie ou de votre femme – les hommes doivent apprendre à mieux parler de ces choses. Mettons fin à la stigmatisation des discussions sur les testicules, le sexe et la création d’une famille ». – Dr Hopkisson, clinicien en fertilité et médecine de la reproduction

Recherche d’un avis médical pour la santé du pénis et des testicules.

Vous pouvez toujours demander de l’aide et des conseils si vous avez des inquiétudes concernant votre pénis, vos testicules ou votre santé en général.

Si vous présentez un gonflement, une douleur testiculaire ou une douleur à l’éjaculation, vous devez consulter immédiatement un médecin. Une douleur testiculaire soudaine et intense peut être un signe de torsion testiculaire (source : NHS) et constitue une urgence. Appelez le 999 ou rendez-vous immédiatement au service des accidents et des urgences.

Prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste si vous trouvez des bosses ou des gonflements dans vos testicules, ou si vous remarquez des changements dans leur aspect ou leur sensation. MacMillan Cancer propose également des conseils sur la façon de vérifier vos testicules.

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